服用避孕藥導致褐色白帶、性交痛、外陰疼痛，沒有性高潮

讀者：

您好！ 我在你們的網站上看過一些關於陰道痙攣之類的資料，但我還是有些問題希望您能針對性地解答。我的女友服用避孕藥大約6個月了，她的月經周期變得很短或者甚至就沒有周期，但是她沒有懷孕。她一直有褐色白帶，做愛時總是疼痛難忍，她說感覺陰道入口周圍受到了強烈的刺激，每次當我插入她時她就想小便，但是只要我慢慢抽出後便意就消失了，抽出時她也疼痛。做愛後按壓她的腹部時感到非常硬，她有腹脹感。她出什麽毛病了？請您指教！！ 
  
林博士：
 
1.關於褐色白帶：由於肝臟負擔太重而導致其解毒功能不足，不能完全把避孕藥中的人工黃體酮轉變為天然形式，這樣就不能維持子宮內膜的厚度以形成假月經周期，從而導致子宮內膜脫落形成褐色白帶。
 
2.關於性交痛（陰道痙攣）和外陰磨損（外陰痛）：避孕藥阻斷了其大腦多巴胺神經對下丘腦－垂體－卵巢軸和卵巢產生雄烯二酮、睪丸酮的作用，同時刺激肝臟釋放過多的性激素結合球蛋白（SHBG）與其血流中的雄烯二酮和睪丸酮結合，還可以促進低密度脂蛋白的合成，造成動脈栓塞。避孕藥引起的肝臟負擔過重還會造成與雄激素、神經遞質尤其是多巴胺（高潮之火）和乙酰膽堿（神經敏感性和勃起驅動物質）合成有關的酶的減少。結果，其陰蒂、外陰和陰道沒有充足的血流供應來支持前列腺素E-1的合成。如果沒有前列腺素E-1來維持其陰道組織的緊張性和彈性，以及其陰道和外陰神經的靈活性，那麽她就會持續地出現陰道痙攣和外陰疼痛。